这些急救知识你要懂

2017-04-19 08:37:05

    4月12日上午,番禺实验中学初二级一名学生在课间操期间突然倒地昏迷,后经校医及番禺区中医院急诊科120急救人员数分钟的全力施救,学生慢慢恢复了心跳与呼吸,目前学生脱离了生命危险,转入普通病房继续治疗。此事获得了市民的点赞,更引发了人们对普及技能和如何正确应对突发状况的关注。

  “急救,是一场跟死神的赛跑。”区中医院急诊科主任方志坚回忆,患者当时跑步途中突然倒地,意识丧失,呼之不应,面色苍白,双手挛缩,考虑患者心源性猝死可能大。上述事件中,校医第一时间进行正确有效的、持续的胸外按压为学生的后续治疗赢得了宝贵的时机。

  他表示,在所有急症中,最凶险的莫过于心脏骤停。据统计,呼吸、心脏骤停患者4分钟内开始进行心肺复苏,可能有一半的患者可以救活;4~6分钟开始进行复苏,仅10%的患者可能救活;超过6分钟后,生存率大大降低,超过10分钟则生存率低于1%。因此,他呼吁市民掌握正确的抢救方法,在伤病到来之时,就有可能挽救他人,创造生命奇迹。在此介绍医院外单人徒手心肺复苏(CPR)的操作流程:

  观察周围环境,确定安全。判断患者意识,轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,高声呼救,寻求他人帮助及拨打120;

  摆放患者体位。仰卧在坚实的平面或硬板上,同时检查有无脉搏与呼吸,如无脉搏与呼吸,则开始心肺复苏(CPR);胸外心脏按压:①按压部位:成人为两乳头连线与胸骨交叉中点。②按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。③按压深度:胸骨下陷至少5cm,不超过6cm。④按压频率:100~120次/分。⑤按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。⑥每一循环按压30次。

  开放气道。①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。②开放气道:采用仰头抬颏法-左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2㎝,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折除外)。

  人工呼吸。吸一口气,操作者口唇严密地包住患者的口唇,平稳地吹气,注意不要漏气,在保持气道通畅的操作下,将气体吹入患者的口腔到肺部,使胸廓抬起;吹气后,口唇离开,并松开捏紧鼻孔的手指,使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气,同时观察患者胸廓起伏情况,再进行第二次吹气;吹气时间大于一秒。每一循环连续吹气2次。

  每按压30次,吹气2次为一个循环,如此反复操作,完成五个循环周期,重新检查患者呼吸与脉搏。如无脉搏与呼吸,再次开始5个循环CPR,如此重复直到120专业救护人员到来。


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